ЧТОБЫ ЗАВТРА СТАЛО ЛУЧШЕ, РАБОТАТЬ НАДО СЕГОДНЯ
Перед съездом состоялся «круглый стол», в котором участвовали все делегаты и приглашённые гости – руководители общественных организаций Германии и Белоруссии, представители Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Обсуждались перспективы законодательных изменений на пути к ратификации Конвенции ООН о правах инвалидов, формирование в стране доступной среды для маломобильных групп населения, необходимость совершенствования механизмов медико-социальной экспертизы.
Страсти на «круглом столе» кипели
И в Германии – демонстрации
Первым выступил Г.Г. Лекарев, директор Департамента по делам инвалидов Министерства здравоохранения и социального развития России. Он рассказал о тех изменениях, что произошли за последние годы.
В.П. Потапенко, председатель Белорусского общества инвалидов, рассказал, что оно входит в тройку крупных общественных организаций страны. В республике при участии Общества приняты программы по созданию безбарьерной среды и реабилитации инвалидов. В Белоруссии нет департамента по делам инвалидов. Но, по мнению выступавшего, его наличие не решает всех проблем этой категории населения. В республике, например, среда для инвалидов гораздо доступнее, чем в России, где такой департамент есть.
— Да, в России порой входы в здания оборудованы въездами, но пользоваться ими сложно, поскольку сделаны они не под нужным углом наклона. А мы в Белоруссии считаем, что пусть уж этого въезда вовсе не будет, чем будет такой, которым невозможно пользоваться. И тогда ясно всем, что проблема не решена. У нас все новые здания строятся в соответствии с требованиями доступности. И ещё одно принципиальное различие. В России государство выделяет ВОИ деньги на уставную деятельность. А мы на это изыскиваем деньги сами. У нас 102 собственных предприятия, на которых трудятся 3 тысячи человек, из них 2 тысячи — инвалиды.
И. Зайферт, председатель Общественного союза инвалидов Германии, депутат Бундестага, сказал следующее.
— Мы ратифицировали Конвенцию два с половиной года назад. Но положение инвалидов ни в чём не изменилось. Наше правительство уверено, что все вопросы, поставленные Конвенцией, у нас решены. Сейчас в России, Белоруссии, на Украине здания и улицы становятся доступными. И делается это в довольно короткий срок. Мы же боролись за это 30 лет. Получается, инвалиды, отстаивая свои права, защищали права и остальных людей. Мы не хотим для себя каких-то особых прав, мы против того, что многие учреждения заявляют, будто они отстаивают наши какие-то особые права. Дошло до того, что некоторые из них требуют открывать для инвалидов особые кладбища. Но мы — не каста, а составная часть общества. Мы должны быть полностью вовлечены в жизнь общества. А правительство пока не осознало это в полной мере. Поэтому мы выходим на демонстрации, если нам не удаётся договориться с властями. Недавно такая состоялась у Бранденбургских ворот.
О санаториях и квотах
Выступления гостей съезда чередовались с вопросами из зала.Так, председателя организации ВОИ города Миасса Челябинской области А.Н. Котова интересовало, кто должен выделять деньги на обустройство въезда в жилой дом, где живёт инвалид: местная администрация или федеральная власть? А.В. Ломакин-Румянцев посоветовал не ждать милости от федеральной власти, а заставить местную решить эту проблему.
М.Ю. Тришина из Кисловодска возмущает, что санатории в его городе и в соседнем Кавказские Минеральные воды не приспособлены для инвалидов-колясочников и предложил хотя бы один из них, а заброшенных хватает, обустроить как положено и использовать для лечения инвалидов.
А.В. Ломакин-Румянцев обещал обсудить этот вопрос.
С.Н. Паникову из города Клинцы Брянской области волнует, что при выдаче колясок инвалидам с ДЦП не учитывается, что руки у них слабые, и колёса коляски вращать трудно. Поэтому им нужны коляски с электроприводом, а их не выдают.
К Г. Г. Лекареву у делегатов было больше всего вопросов
Г.Г. Лекарев ответил, что министерство осознаёт эту проблему и уже разработан классификатор ТСР. Следом в документах будет прописано, при каком состоянии здоровья предназначается то или иное средство реабилитации. Плохо, что при потребности кресло-колясок в 80 тысяч в год, наша промышленность выпускает их порядка 15 тысяч. Надежда на то, что сейчас в Тольятти открыто новое производство и таким образом количество отечественных колясок покроет хотя бы половину потребности в них.
В.И. Шишкина, председетель Пермской краевой организации ВОИ, считает, что квотирование рабочих мест для инвалидов почти ничего не даёт. И. Зайферт сказал, что в Германии тоже есть 5-процентная квота, но многие работодатели её не придерживаются. Есть предприятия, где преимущественно работают инвалиды. Есть сеть мастерских, где инвалидов обучают азам профессии, чтобы потом они трудились на обычных предприятиях. Но тех, кто именно так впоследствии поступает, не более 1 процента. А мастерские – всего лишь красивая витрина для иностранцев. Господин Зайферт считает, что инвалидам везде должны быть созданы условия для работы.
В.П. Потапенко полагает, что льготу для инвалида при его трудоустойстве надо предоставлять ему самому, а не работодателю. А В.П. Беренда, советник министра здравоохранения и социального развития уверен, что законодательство о трудоустройстве инвалидов надо совершенствовать в двух направлениях: давать самому инвалиду деньги на открытие собственного дела, их получили уже 7 тысяч человек, и выделять деньги работодателям на создание рабочих мест для инвалидов. Должна развиваться также сопровождаемая занятость, когда инвалиду выделяется помощник.
О лечении и зубопротезировании
Зашла речь и об организации медицинской помощи населению. Начальник отдела департамента Минздравсоцразвития
И.В. Кокоткин признался, что она несовершенна. Сейчас министерство утвердило ряд стандартов оказания медицинской помощи. Но в законодательство также введена и ответственность больного за выполнение всех лечебных предписаний. Министерство уделяет внимание профилактике инвалидности. Для помощи онкологическим больным предполагается софинансирование лечения из федерального и местного бюджетов. Зубопротезирование сейчас производится за счёт федерального бюджета только в том случае, если человек лишился зубов из-за болезни, приведшей к инвалидности. В остальных случаях эта статья расходов отнесена на усмотрение местных властей. Некоторые регионы оплачивают инвалидам зубопротезирование. Есть хорошая новость для инвалидов-водителей. Министерство вносит изменения в закон об управлении транспортными средствами, позволяющие большему числу инвалидов в соответствии с международной классификацией болезни управлять автомобилем. Создаётся программа обучения инвалидов вождению.
А вот выступление О.А. Константиновой, заместителя директора департамента Минздравсоцразвития, по поводу обеспечения регионов льготными лекарствами, вызвало разочарование. По новому порядку в начале года министерство высылает полностью все средства на закупку лекарств в каждый регион. В течение года происходит дополнительное финансирование региона по мере необходимости. В 2011 году на дополнительное финансирование выделено 2,3 млрд. рублей.
Совершенствуется нормативно-правовая база, по которой работает служба медико-социальной экспертизы. Результаты освидетельствования заносятся в электронную базу данных. Вводятся новые критерии установления инвалидности, обновляется сама модель МСЭ, совершенствуется экспертно-информационная диагностика. Об этом сообщил М.А. Дымочка, временно исполняющий обязанности руководителя, главный федеральный эксперт по МСЭ. Пока же в России о снижени уровня инвалидности за последние два года говорить не приходится. А в Москве её уровень даже повысился.
Делегатов из Орла интересовало, как можно пациенту выбрать себе врача, если выбирать не из кого: врачей просто не хватает? И.В. Кокоткин, ответил, что врачей не хватает – выпускники вузов не идут работать по профессии из-за низкого уровня зарплат. Особенно не хватает реабилитологов. Но, возможно, решение правительства РФ о том, что те медицинские учреждения, которые выполняют все требования стандарта, станут получать дополнительные средства ОМС, в том числе и на повышение зарплаты сотрудникам, будет способствовать притоку специалистов. С врачами, которые захотят работать в сельской местности, будут заключаться контракты и выдаваться 1 млн. рублей подъёмных, на которые можно приобрести жильё.
Волнует глубинку и сокращение койко-мест в больницах. И.В. Кокоткин сказал, что сокращения коек в детских больницах не планируется. Более того, матери теперь могут лежать в больнице вместе с малышами и им будет выдаваться питание. Число коек в больницах, где они зачастую превращаются в социальные, при сокрашении в медучреждениях должны открываться в социальных. И за этим надо следить местным властям.
Делегаты из республики Коми интересовались, какая служба должна устанавливать систему ручного управления на автомобилях для инвалидов и кто будет возмещать инвалиду эти расходы?
Г.Г. Лекарев ответил, что министерство уже обсуждало это с МВД и ГИБДД. Такой центр нужно создать в каждом субъекте РФ. А может быть ВОИ взять на себя эту обязанность?
Делегату из г. Кузнецка Пензенской области непонятно, почему инвалид, чтобы получить положенные ему средства технической реабилитации, памперсы, должен ехать за ними в областной центр 120 км в один конец?
А. В. Ломакин-Румянцев предложил организациям ВОИ на местах отследить, где происходят подобные безобразия, чтобы затем передать данные в Министерство здравоохранения и социального развития. А положение с обеспечением инвалидов санаторно-курортным лечением он назвал критическим. Да ведь в своём выступлении это признал и И.В. Кокоткин. Только 60 процентов инвалидов смогли в этом году получить путёвки. Надо думать, как исправить положение.
Многие поднятые на "круглом столе" вопросы стали пунктами постановления пятого съезда ВОИ как задачи, которые предстоит решить в ближайшие четыре года. На следующий день съезд начал свою работу.
Татьяна Савватеева
Фото Константина КАПУНОВА
Страсти на «круглом столе» кипелиИ в Германии – демонстрации
Первым выступил Г.Г. Лекарев, директор Департамента по делам инвалидов Министерства здравоохранения и социального развития России. Он рассказал о тех изменениях, что произошли за последние годы.
В.П. Потапенко, председатель Белорусского общества инвалидов, рассказал, что оно входит в тройку крупных общественных организаций страны. В республике при участии Общества приняты программы по созданию безбарьерной среды и реабилитации инвалидов. В Белоруссии нет департамента по делам инвалидов. Но, по мнению выступавшего, его наличие не решает всех проблем этой категории населения. В республике, например, среда для инвалидов гораздо доступнее, чем в России, где такой департамент есть.
— Да, в России порой входы в здания оборудованы въездами, но пользоваться ими сложно, поскольку сделаны они не под нужным углом наклона. А мы в Белоруссии считаем, что пусть уж этого въезда вовсе не будет, чем будет такой, которым невозможно пользоваться. И тогда ясно всем, что проблема не решена. У нас все новые здания строятся в соответствии с требованиями доступности. И ещё одно принципиальное различие. В России государство выделяет ВОИ деньги на уставную деятельность. А мы на это изыскиваем деньги сами. У нас 102 собственных предприятия, на которых трудятся 3 тысячи человек, из них 2 тысячи — инвалиды.
И. Зайферт, председатель Общественного союза инвалидов Германии, депутат Бундестага, сказал следующее.
— Мы ратифицировали Конвенцию два с половиной года назад. Но положение инвалидов ни в чём не изменилось. Наше правительство уверено, что все вопросы, поставленные Конвенцией, у нас решены. Сейчас в России, Белоруссии, на Украине здания и улицы становятся доступными. И делается это в довольно короткий срок. Мы же боролись за это 30 лет. Получается, инвалиды, отстаивая свои права, защищали права и остальных людей. Мы не хотим для себя каких-то особых прав, мы против того, что многие учреждения заявляют, будто они отстаивают наши какие-то особые права. Дошло до того, что некоторые из них требуют открывать для инвалидов особые кладбища. Но мы — не каста, а составная часть общества. Мы должны быть полностью вовлечены в жизнь общества. А правительство пока не осознало это в полной мере. Поэтому мы выходим на демонстрации, если нам не удаётся договориться с властями. Недавно такая состоялась у Бранденбургских ворот.
О санаториях и квотах
Выступления гостей съезда чередовались с вопросами из зала.Так, председателя организации ВОИ города Миасса Челябинской области А.Н. Котова интересовало, кто должен выделять деньги на обустройство въезда в жилой дом, где живёт инвалид: местная администрация или федеральная власть? А.В. Ломакин-Румянцев посоветовал не ждать милости от федеральной власти, а заставить местную решить эту проблему.
М.Ю. Тришина из Кисловодска возмущает, что санатории в его городе и в соседнем Кавказские Минеральные воды не приспособлены для инвалидов-колясочников и предложил хотя бы один из них, а заброшенных хватает, обустроить как положено и использовать для лечения инвалидов.
А.В. Ломакин-Румянцев обещал обсудить этот вопрос.
С.Н. Паникову из города Клинцы Брянской области волнует, что при выдаче колясок инвалидам с ДЦП не учитывается, что руки у них слабые, и колёса коляски вращать трудно. Поэтому им нужны коляски с электроприводом, а их не выдают.
К Г. Г. Лекареву у делегатов было больше всего вопросов
Г.Г. Лекарев ответил, что министерство осознаёт эту проблему и уже разработан классификатор ТСР. Следом в документах будет прописано, при каком состоянии здоровья предназначается то или иное средство реабилитации. Плохо, что при потребности кресло-колясок в 80 тысяч в год, наша промышленность выпускает их порядка 15 тысяч. Надежда на то, что сейчас в Тольятти открыто новое производство и таким образом количество отечественных колясок покроет хотя бы половину потребности в них.
В.И. Шишкина, председетель Пермской краевой организации ВОИ, считает, что квотирование рабочих мест для инвалидов почти ничего не даёт. И. Зайферт сказал, что в Германии тоже есть 5-процентная квота, но многие работодатели её не придерживаются. Есть предприятия, где преимущественно работают инвалиды. Есть сеть мастерских, где инвалидов обучают азам профессии, чтобы потом они трудились на обычных предприятиях. Но тех, кто именно так впоследствии поступает, не более 1 процента. А мастерские – всего лишь красивая витрина для иностранцев. Господин Зайферт считает, что инвалидам везде должны быть созданы условия для работы.
В.П. Потапенко полагает, что льготу для инвалида при его трудоустойстве надо предоставлять ему самому, а не работодателю. А В.П. Беренда, советник министра здравоохранения и социального развития уверен, что законодательство о трудоустройстве инвалидов надо совершенствовать в двух направлениях: давать самому инвалиду деньги на открытие собственного дела, их получили уже 7 тысяч человек, и выделять деньги работодателям на создание рабочих мест для инвалидов. Должна развиваться также сопровождаемая занятость, когда инвалиду выделяется помощник.
О лечении и зубопротезировании
Зашла речь и об организации медицинской помощи населению. Начальник отдела департамента Минздравсоцразвития
И.В. Кокоткин признался, что она несовершенна. Сейчас министерство утвердило ряд стандартов оказания медицинской помощи. Но в законодательство также введена и ответственность больного за выполнение всех лечебных предписаний. Министерство уделяет внимание профилактике инвалидности. Для помощи онкологическим больным предполагается софинансирование лечения из федерального и местного бюджетов. Зубопротезирование сейчас производится за счёт федерального бюджета только в том случае, если человек лишился зубов из-за болезни, приведшей к инвалидности. В остальных случаях эта статья расходов отнесена на усмотрение местных властей. Некоторые регионы оплачивают инвалидам зубопротезирование. Есть хорошая новость для инвалидов-водителей. Министерство вносит изменения в закон об управлении транспортными средствами, позволяющие большему числу инвалидов в соответствии с международной классификацией болезни управлять автомобилем. Создаётся программа обучения инвалидов вождению.
А вот выступление О.А. Константиновой, заместителя директора департамента Минздравсоцразвития, по поводу обеспечения регионов льготными лекарствами, вызвало разочарование. По новому порядку в начале года министерство высылает полностью все средства на закупку лекарств в каждый регион. В течение года происходит дополнительное финансирование региона по мере необходимости. В 2011 году на дополнительное финансирование выделено 2,3 млрд. рублей.
Совершенствуется нормативно-правовая база, по которой работает служба медико-социальной экспертизы. Результаты освидетельствования заносятся в электронную базу данных. Вводятся новые критерии установления инвалидности, обновляется сама модель МСЭ, совершенствуется экспертно-информационная диагностика. Об этом сообщил М.А. Дымочка, временно исполняющий обязанности руководителя, главный федеральный эксперт по МСЭ. Пока же в России о снижени уровня инвалидности за последние два года говорить не приходится. А в Москве её уровень даже повысился.
Делегатов из Орла интересовало, как можно пациенту выбрать себе врача, если выбирать не из кого: врачей просто не хватает? И.В. Кокоткин, ответил, что врачей не хватает – выпускники вузов не идут работать по профессии из-за низкого уровня зарплат. Особенно не хватает реабилитологов. Но, возможно, решение правительства РФ о том, что те медицинские учреждения, которые выполняют все требования стандарта, станут получать дополнительные средства ОМС, в том числе и на повышение зарплаты сотрудникам, будет способствовать притоку специалистов. С врачами, которые захотят работать в сельской местности, будут заключаться контракты и выдаваться 1 млн. рублей подъёмных, на которые можно приобрести жильё.
Волнует глубинку и сокращение койко-мест в больницах. И.В. Кокоткин сказал, что сокращения коек в детских больницах не планируется. Более того, матери теперь могут лежать в больнице вместе с малышами и им будет выдаваться питание. Число коек в больницах, где они зачастую превращаются в социальные, при сокрашении в медучреждениях должны открываться в социальных. И за этим надо следить местным властям.
Делегаты из республики Коми интересовались, какая служба должна устанавливать систему ручного управления на автомобилях для инвалидов и кто будет возмещать инвалиду эти расходы?
Г.Г. Лекарев ответил, что министерство уже обсуждало это с МВД и ГИБДД. Такой центр нужно создать в каждом субъекте РФ. А может быть ВОИ взять на себя эту обязанность?
Делегату из г. Кузнецка Пензенской области непонятно, почему инвалид, чтобы получить положенные ему средства технической реабилитации, памперсы, должен ехать за ними в областной центр 120 км в один конец?
А. В. Ломакин-Румянцев предложил организациям ВОИ на местах отследить, где происходят подобные безобразия, чтобы затем передать данные в Министерство здравоохранения и социального развития. А положение с обеспечением инвалидов санаторно-курортным лечением он назвал критическим. Да ведь в своём выступлении это признал и И.В. Кокоткин. Только 60 процентов инвалидов смогли в этом году получить путёвки. Надо думать, как исправить положение.
Многие поднятые на "круглом столе" вопросы стали пунктами постановления пятого съезда ВОИ как задачи, которые предстоит решить в ближайшие четыре года. На следующий день съезд начал свою работу.
Татьяна Савватеева
Фото Константина КАПУНОВА
